狗座是狂犬病吗?
不是的,狂犬病(Rabies)又称为“恐水症”,是由狂犬病毒引起的一种人畜共患传染病。 临床上常呈现兴奋症状和麻痹症状,后者占70%,前者占30%;其中以兴奋症状为主者,又称躁狂型,以麻痹症状为主者,又称瘫痪型。两者之间的区别在于发病期间的神经症状不同,但两者的预后均为不良。
目前虽然尚无根治狂犬病的药物,但由于本病为急性自然死亡性疾病,及时而合理的治疗则可大大减轻症状,降低死亡率,并使不少患者获得完全康复。
因此早期诊断、及早对症处理至关重要! 临床表现
1.发热期(热程1~2周):起病较缓者,发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。
2.狂暴期(热程3~4周):此时病人已不具有体温升高现象,但呈持续高度精神兴奋状态。表现为胡言乱语、骂声不绝、啼叫哭闹、惊惶恐惧、行为怪异、极不自主的运动或舞蹈动作、不能饮水进食等。
3.麻痹期(热程5~6周):此期的特征为全身肌肉松软、下垂、反射迟钝甚至消失。病人处于昏迷状态,呼吸变浅,血压下降,瞳孔散大,尿量减少,病情进展迅速。若未能得到救治,多在3~5天内死亡。 部分病人感染病毒后,并不出现典型的热期和狂暴期,而仅出现一过性的发热,热峰较高,持续时间短,往往被误认为感冒而延误治疗。
检查可见皮肤黏膜多处破损,尤其是面部及四肢末端常见有皮疹,多为斑丘疹,分布广泛,以躯干为多,但无脓疱疹。如积极治疗可无皮疹,或仅见轻微的毛囊性丘疹。
还可发现舌乳头肿胀,舌尖及两侧颊部粘膜溃疡,咽部充血,扁桃体炎,颌下淋巴结肿等等。 但这些体征均较轻微,且缺乏特异性。
应特别注意检查伤口周围是否有放射性疼痛或感觉异常,如有则提示神经受累。
还应仔细进行内科系统检查,注意有无肝脾、淋巴结等器官肿大,以及胸腹部有无创伤所致的出血等现象。